Ko te whakaheke toto i roto i te whakaheke toto ko tetahi o nga raruraru noa i te hemodialysis.Ka puta tere, he maha tonu te hemodialysis ka kore e pai, ka hua mai i te koretake o te whakaheke toto, ka pa ki te pai me te kounga o te whakaheke toto, tae atu ki te whakawehi i te oranga o nga turoro i roto i nga keehi taumaha.
Ko te whakapakari me te aro ki te aukati me te maimoatanga o te hypotension i roto i nga turoro mate pukupuku he mea nui ki te whakapai ake i te tere ora me te kounga o te oranga o nga turoro hemodialysis tiaki.

He aha te whakaheke toto toto iti

• Whakamaramatanga

Ko te whakaheke toto i runga i te whakaheke toto e kiia ana ko te maturuturunga iho o te pehanga toto systolic nui ake i te 20mmHg, te heke ranei o te pehanga toto totika nui atu i te 10mmHg, e ai ki te putanga 2019 o te KDOQI hou (tupapa Amerika mo te mate whatukuhu) i whakaputaina e te NKF.

• Tohutohu

Ka taea e te atamira tuatahi te kore o te kaha, te pukuriri, te werawera, te mamae o te puku, te nausea, te ruaki, ka taea te paheketanga, te uaua, te amaurosis, te angina pectoris i te wa e ahu whakamua ana te mate, ka puta te mohio ki te ngaro noa, te infarction myocardial, kaore he tohu o te manawanui.

• Auau Putanga

Ko te whakaheke toto i roto i te whakaheke toto ko tetahi o nga raruraru noa o te hemodialysis, ina koa i nga kaumatua, te mate huka me nga turoro e mate ana i nga mate ngakau, a, ko te mate o te hypotension i roto i te whakaheke toto noa he neke atu i te 20%.

• Whakamate

1. Ko etahi o nga turoro i peia kia heke i mua i te miihini, ka pa ki te tika me te haere tonu o te hemodialysis.
2. Ka pa ki te oranga o te mahi o roto o te fistula o roto, ko te hypotension mo te wa roa ka piki ake te mate o te thrombosis fistula o roto, ka hua ki te kore o te arteriovenous fistula o roto.
3. Ka nui ake te mate o te mate.Ko nga rangahau e whakaatu ana ko te 2-tau te mate o nga turoro me te IDH auau he 30.7%.

He aha te whakaputa i te pehanga toto iti i roto i te whakaheke toto

• Tauwehe ti'aturi i te kaha

1. Ultrafiltration nui ranei ultrafiltration tere
2. He he te tatauranga o te taumaha maroke, te kore ranei ki te tatau i te taumaha maroke o te manawanui i te waa
3. He iti rawa te wa whakamaroke i ia wiki
4. He iti te kukū konutai o te dialysate

• Ko te ngoikoretanga o te Vasoconstrictor

1. He tiketike rawa te pāmahana dialysate
2. Inuhia he rongoa mo te pehanga toto i mua i te whakaheke toto
3. Te whangai i te mate whakaheke toto
4. He anemia iti ki te kino
5. Vasodilators endogenous
6. Neuropathy aunoa

• Te mahi hypocardiac

1. Rahui ngakau ngoikore
2. Arrhythmia
3. Ischemia ngakau
4. Te pupuhi o te pericardial
5.Ko te mate o te ngakau

• Ētahi atu āhuatanga

1. Te toto
2. Te hemolysis
3. Heke
4. Tauhohenga Dialyzer

Me pehea te aukati me te rongoa i te whakaheke toto toto iti

• Ka aukati i te whakaheke toto whai hua

Te whakahaere whaitake o te ultrafiltration, te arotake ano i te taumaha o nga turoro (maroke), te whakanui ake i te wa whakamaaramatanga ia wiki, ma te whakamahi i te raina, te rōnaki konutai aratau aratau whakaheke toto.

• Te aukati me te maimoatanga o te whakahekenga kino o nga oko toto

Whakaitihia te pāmahana o nga raau taero whakaheke toto whakahekehia, whakamutua ranei te rongoa me karo i te kai i te wa e whakahekehia ana te anemia tika te whakamahi tika i nga raau taero mahi nerve autonomic.

• Whakapumautia te putanga ngakau

Te maimoatanga kaha o te ngakau mate pararopi, te whakamahi tupato o te ngakau he raau taero kino.